优化养老服务时间银行有关政策措施促进上海智慧养老建设
“协商于民”浦东新区政协委员周家渡工作站
民政部明确将时间银行纳入全国居家社区养老服务改革试点范围。目前我市的时间银行执行及推广效果并不理想,主要有以下几个问题:
一、时间银行线上操作不便,宣传亟待加强。据调研发现,目前各区养老银行小程序实现数据互通的仅有徐汇区、虹口区等少数几区,其中不少区的时间银行没有预留街道、社区的联系方式,志愿者若想提供志愿服务只能通过线下和相关工作人员联系。这种操作上的不便导致年轻人参与时间银行志愿服务的意愿不强。此外,尚有不少区目前仍然没有建立时间银行或未实现数据互通。大部分人对我市时间银行的设立、注册使用方法、功能等操作细节至今并不清楚。
二、时间币计算方式不明确,兑换形式单一。目前,大部分志愿服务如陪伴聊天、探望、代配药、助餐、心理咨询等,无论活动时间长短,均为2个时间币;而辅助老人洗澡、理发等项目,仅为1个时间币。时间币计算规则未充分考虑服务的强度及技术含量,最终将造成养老服务供给出现偏差,老人实际需求不能得到全方面满足。同时,在我市的养老银行小程序中,时间币仅可兑换腾讯视频会员和喜马拉雅会员,兑换商品的单一性导致其对低龄老人和年轻人的吸引力不足。
三、时间银行志愿队伍以低龄老人为主,护理专业知识欠缺。根据2018年对上海市康健街道750名居家老人进行的问卷调查显示:80.37%的老人对居家护理希望提供更多的医疗保健及护理服务。护理需求排前三位的分别是:输液、抽血检验和疼痛护理。由于低龄老人为主组成的志愿队伍缺乏专业护理知识,目前时间银行所提供的服务多为陪伴聊天、探望、助餐等一般生活照护服务。
四、对于时间银行的政策不明晰,政策支持不足。目前,我国多地均制定了专门的时间银行实施细则,如青岛制定了《青岛市养老服务时间银行实施方案(试行)》,南京制定了《南京市养老服务时间银行实施方案(试行)》,而我市虽然于2020年出台了《上海养老服务条例》,但在该条例中对于时间银行的运行机制、信息管理、服务标准体系、时间币兑换规则、细化的政策支持均未涉及。
为此,建议:
一、市民政局完善时间银行线上模式,实现供需精准对接。要求各区所有时间银行成立后尽快在微信上设立公众号或小程序并和我市时间银行小程序(养老银行)实现程序互联和数据互通,同时完善时间银行小程序的在线注册功能,以吸引年轻人成为志愿者。进一步完善时间银行线下社区宣传模式,具体可通过居委会上门宣传及在社区树立时间银行注册登记广告牌等方式,让更多的高龄老人或老人子女了解时间银行功能,同时由居委会定期向小区住户发放时间银行服务登记表,老人子女既可通过网站发布需求,也可由老人填写登记表后交到社区居委会,由居委会代老人在线上发布,以更好的提供细致精准的养老服务。
二、市民政局设立基准时间银行时间币计算规则,完善时间银行积分商城物品及支取功能。对于时间长、需要技术或劳动强度大的项目如专业医疗护理等给予更多的时间币奖励,同时区分群体服务和个人服务的时间币报酬规则,对于个人服务时间长、劳动强度大的项目(如护理、专业医疗服务等)给予更多的时间币奖励,以此激发志愿者参与相关项目的意愿。进一步完善时间银行积分商城物品及支取功能。慢性病非处方药往往是低龄老人生活必需品,建议允许商城增加用时间币兑换慢性病非处方药的功能,使得低龄健康老人有兴趣加入时间银行志愿者服务。同时,通过老年基金会为时间银行提供资金支持,切实加强保障。
三、我市卫校和时间银行建立长效合作,即卫校护理专业学生通过参与时间银行发布的社区专业医疗护理活动获取实践学分。以时间银行作为桥梁,由社区家庭医生组织卫校护理专业学生定期为社区老人提供专业医疗护理,活动结束后由社区家庭医生、社区居委会对参与的学生进行打分,时间银行根据评分高低向学生发放时间币,学生可用时间币向学校申请实践学分。这样可以提高护理专业在校生参与社区养老专业医疗护理活动的积极性,减轻社区家庭医生工作量,满足目前社区老人普遍需要的专业医疗护理需求。
四、修订《上海养老服务条例》,明确相关规定。对于时间银行的运行机制、信息管理、服务标准体系、时间币兑换规则、政府的政策支持、保障措施等,作出明确的政策指引和规范要求。建议发挥各类社会组织积极性,开放团体组织的注册功能,由主管社会组织的民政部门牵头发起号召,增加参与时间银行服务的人群数量和专业度质量,民政部门可根据各类社会组织参与积极程度,在年底社会组织的年检评优中予以分值奖励或者评优,在社会组织评价考核体系中列入该项数值。
(浦东新区政协供稿)